Sosiaaliturva

Sosiaaliturva on laaja kokonaisuus, joka sisältää toimeentuloa ja terveyttä turvaavia palveluita ja taloudellisia etuuksia. Yleinen sosiaali- ja terveydenhuollon lainsäädäntö kattaa myös tyypin 2 diabetesta sairastavan sosiaali- ja terveyspalvelut.

Tyypin 2 diabetesta sairastavan sosiaaliturva

Sosiaaliturvan kokonaisuus kattaa palvelut ja taloudelliset etuudet, jotka turvaavat myös tyypin 2 diabetesta sairastavan toimeentuloa ja terveyttä. Tyypin 2 diabeetikolle tärkeitä sosiaaliturvaetuuksia lääkkeiden ja hoitovälineiden lisäksi ovat muun muassa erilaiset kuntoutusvaihtoehdot sekä eläkettä saavan hoitotuki ja omaishoidon tuki.

Voit ottaa sosiaaliturva-asiat puheeksi diabetesvastaanotolla. Oma diabeteshoitajasi voi neuvoa sinua yleisimmissä diabetesta sairastavia koskevissa etuuksissa ja ohjata saamaan lisätietoa palveluista ja etuuksista. Luottamuksellinen suhde omaan hoitotahoon helpottaa joskus vaikeilta ja hankaliltakin tuntuvien asioiden puheeksi ottamista vastaanottokäynnillä.

Mistä saan lisätietoja sosiaaliturvastani?

Lisätietoja omasta sosiaaliturvastasi saat myös oman hoitopaikkasi tai alueesi sosiaalityöntekijältä. Yhdessä sosiaalityöntekijäsi kanssa voitte kartoittaa tilannettasi ja saat ohjausta sairaus- ja elämäntilanteesi edellyttämien sosiaaliturvaetuuksien ja -palveluiden piiriin.

Yleistä lääkekorvauksista

Tyypin 2 diabetekseen hoitoon käytetyt lääkkeet korvataan joko kokonaan tai osittain. Edellytyksenä korvaukselle on, että lääke kuuluu lääkkeiden korvausjärjestelmään ja on lääkärin määräämä. Lääkkeitä korvataan kolmessa eri luokassa: peruskorvattuna, alemmassa erityiskorvausluokassa ja ylemmässä erityiskorvausluokassa. Lääkkeen käyttäjän maksama omavastuu lääkevalmisteesta siis vaihtelee lääkkeen korvausluokan mukaan. Diabeteslääkkeet ovat yleensä erityiskorvattavia lääkkeitä.

Diabetes ja lääkekorvaukset

Lääkeostoihin sisältyy vuosittainen 50 euron alkuomavastuu, jonka tulee täyttyä ennen kuin voit saada korvausta lääkeostoista. Alkuomavastuuta kerryttävät reseptillä ostetut lääkärin määräämät ja sairausvakuutuslain mukaan korvattavat lääkkeet.

Korvauksen jälkeen itse maksettavaksi jäävillä reseptilääkkeiden lääkekuluilla on Kelän määrittämä, kalenterivuosittainen vuosiomavastuuraja, ns. lääkekatto. Kun kattosumma täyttyy, saat loppuvuoden lääkkeistä lisäkorvausta. Tällöin maksat lääkärin määräämistä lääkkeistä vain 2,50 euron omavastuun lääkevalmistetta kohden kalenterivuoden loppuun saakka.

Tyypin 2 diabeteksen hoidossa käytettävät verensokeria alentavat lääkkeet kuuluvat insuliinia lukuun ottamatta yleensä alempaan erityiskorvausluokkaan (65 %). Yhä useammin erityisesti uudet diabeteslääkkeet ovat kuitenkin rajoitetusti korvattuja eli lääke korvataan vain tietyt ehdot täyttäville diabeetikoille.

Hoitotarvikkeet

Tyypin 2 diabeetikkona sinulla on oikeus maksuttomiin hoitotarvikkeisiin. Tieto tarvitsemistasi välineistä ja niiden määristä tulee kirjata hoitosuunnitelmaasi. Hoitosuunnitelmaan kirjattujen yksilöllisten hoitovälineiden (kuten verensokerimittarit ja mittausliuskat) jakelusta vastaa oman alueesi terveyskeskus.

Vaikka käytössäsi ei olisi verensokerin äkilliselle laskulle altistavaa lääkitystä (kuten insuliinia) ja vaikka diabetestasi hoidettaisiin elintapa- ja tablettihoidolla, tulee verensokeritasoa silti ajoittain mitata. Ohjeelliset lukumäärät verensokeriseurannassa tarvittavien mittausliuskojen määristä annetaan Diabeteksen Käypä hoito -suosituksessa.

Jos hoitomuotona on lääkitys, joka ei altista hypoglykemialle eli liian matalalle verensokerille, on ohjeellinen verensokerin mittausliuskojen tarve 2–14 liuskaa viikossa. Suosituksen mukaan hoitotarvikkeiden määrä arvioidaan kuitenkin aina yksilöllisen tarpeen mukaisesti.

Diabetesliitto on laatinut erilaisia kannanottoja ja toimia hoitotarvikkeiden yksilöllisestä ja riittävästä saamisesta. Tutustu kannanottoihin ja toimiin Diabetesliiton verkkosivulla.

Kuntoutus

Tyypin 2 diabetesta sairastavan arjessa pärjäämistä, työ- ja toimintakykyä, hyvinvointia ja elämänhallintaa sekä arjen omahoitoa voidaan edistää kuntoutuksella. Vastuu diabetesta sairastavan kuntoutukseen ohjaamisesta on hänen hoitotahollaan. Voit myös itse tehdä aloitteen kuntoutukseen hakeutumisesta. Kysy kuntoutuksesta, kun tapaat diabeteshoitajaasi tai -lääkäriäsi.

Ohjausta kuntoutukseen hakeutumiseksi sekä tietoa eri kuntoutusvaihtoehdoista saat esimerkiksi omasta terveyskeskuksestasi, diabetesvastaanotolla toimivilta diabeteshoitajilta ja -lääkäreiltä sekä kuntoutusohjaajilta ja työterveyshuollostasi. Voit kysyä neuvoa myös Kelasta, työ- ja elinkeinotoimistosta tai omasta työeläkevakuutustoimistostasi etenkin, jos kuntoutuksen tarpeella on yhteys työssä jaksamiseen.

Diabetesliiton kurssit

Diabetesliitto tarjoaa monipuolisen kurssivalikoiman tyypin 2 diabetesta sairastaville.

Omaishoito

Joskus tyypin 2 diabetesta sairastava tarvitsee läheisensä apua diabeteksensa hoitoon esimerkiksi korkean ikänsä tai lisäsairauksiensa takia. Jos henkilön tarvitsema hoito ja huolenpito on kokonaisvaltaisesti arvioituna päivittäin sitovaa, on omaisella tai läheisellä oikeus hakea omaishoidon tukea. Omaishoidon tuki on määrärahasidonnainen sosiaalipalvelu. Tuen järjestämisestä ja omaishoidon tuen päätöksestä vastaa hyvinvointialue. Omaishoidon tukea haetaan hyvinvointialueen sosiaali- ja terveystoimelta kotikunnasta.

Lähteinä käytetty: Diabetesliitto, Omaishoitajaliitto, KELA